Kumpulan SPO STOMA

SOP PENGKAJIAN PERSIAPAN OPERASI STOMA	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
pengertian	Pengkajian persiapan operasi stoma adalah proses pencarian data yang berhubungan dengan kondisi pasien yang akan dilakukan tindakan operasi stoma
tujuan	Mendapatkan hasil / data terkait pasien dan pendukungnya sehinga memudahkan ETN/STN dalam melakukan pendidikan kesehatan Menyiapkan data-data yang dibutuhkan pasien untuk dapat menerima operasi pembuatan stoma
alat	Status pengkajian persiapan operasi stoma Pen, video atau lembar balik stoma ruang konsultasi
prosedur	pastikan / jaga privasi pasien  ( ruangan, tempat ) lakukan langkah komunikasi terapeutik salam perkenalan dan memperkenalkan diri kaji kondisi pasien terkait bbrp aspek : latar belakang sosial, kultural, dan spiritual riwayat keluarga / tekait pengetahuan diagnosa penyakit support sistem dan sumber daya ( situasi rumah, kesiapan alat / toilet / sarana lain , suport keluarga) satus emosi dan strategi koping pekerjaan dan gaya hidup riwayat kesehatan dan adaptasi riwayat alergi kemampuan komunikasi ( bahasa, kemampuan pendengaran, membaca, bicara dan mengerti penjelasan ) atau dengan menggunakan Mini Mental Test Koordinasi tangan dan penglihatan , dan manual dexterity Kemampuan pemenuhan kebutuhan zaherí-hari / ADL catat semua hasil dlm status pasien stoma berikan lembaran balik atau gambaran video tentang pasien stoma setelah pengkajian
referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, 1992.Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year Book Patricia Blackley. 2004. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition. Vermont Australia

SOP COUNSELING PRE OPERASI OSTOMY	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
pengertian	Konseling pre operasi ostomy adalah tindakan perawatan dalam memberikan pengetahuan, penjelasan dan pendidikan kesehatan kepada pasien dan keluarga
tujuan	Memberikan pengertian kepada pasien dan keluarganya tentang rencana tindakan operasi stoma dan perawatannya
alat	Material edukasi terkait stoma ( lembar balik, leaflet, booklet, cd, pantom,)
Prosedur	Pastikan / jaga privasi pasien dalam ruangan ( dgn keluarga / caregiver ) lakukan pengkajian terhadap pasien terkait kecemasan strategi koping dasar pengetahuan dan kebutuhan belajar bantu pasien untuk explore perasan , ketakutan dan kecemasan berikan informasi terkait dgn kebutuhan pasien tingkatkan suport mental pasien dan keluarga / lingkungan atur sharing dengan peer group / asosiasi stoma ( InOA) bila diperlukan, refer ke sumber daya yang diperlukan catat hasil pengkajian, respon pasien dan intervensi pada status.
referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP STOMA SITTING	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Tindakan menentukan letak stoma yg akan dibuat pada saat operasi. Tindakan ini dilakukan untuk membantu proses perawatan mandiri pasien setelah operasi.
Tujuan	Pasien mendapat  tanda rencana eotak / lokasi stoma yang akan dibuat
Alat	Transparan film Marken pen Ruang  ( tempat tidur, kursi )
Prosedur	1.       yakinkan dan jaga privasi pasien 2.      jaga lingkungan dlm kondisi nyaman ( sejuk dan penerangan yg jelas) 3.      beri penjelasan kepada pasien tujuan dan alasan tindakan ini dilakukan 4.       kaji tipe pembedahan, kondisi fisik pasien, psikologis dan sosial pasien 5.       kaji kondisi abdomen pasien : a.     kelenturan b.     garis pinggang c.     strech mark d.    bekas luka e.     area otot abdomen gambar area yg terbaik di bbrp area evaluasi ke pasien untuk melihat kembali gambar yg kita buat 8.       pilih lokasi yg memungkinkan di buat stoma 9.       evaluasi kembali ke pasien dalam kondisi terlentang, berdiri ataupun membungkuk ( semua posisi yg mampu dilakukan pasien ) 10.    pilih  lokasi yg  paling tepat 11.    tanyakan ke pasien lokasi yg dibuat dan disetujui oleh pasien 12.    beri informed consent 13.    catat dan berikan laporan kepada team medis yg akan melakukan operasi 12. rapikan kembali alat dan pasien
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

                                   

SOP PENGKAJIAN STOMA PASKA OPERASI	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Pengkajian stoma adalah kumpulan data yang terkait dengan kondisi stoma, yang dilakukan setelah tindakan operasi dilakukan.
Tujuan	Mendapatkan informasi / data yang adekuat untuk membuat rencana perawatan pasien selanjutnya
Alat	Status / lembar pengkajian Pen Pengukur stoma
Prosedur	1.     yakinkan privasi pasien ( ruangan ) 2.     menjaga ruangan dalam kondisi nyaman 3.     salam pembuka 4.     berikan penjelasan tujuan dilakukan tindakan 5.     lakukan pengkajian pada stoma : a.     tipe stoma b.     ukuran stoma c.     lokasi stoma d.    kondisi : fungsi stoma e.     warna f.      jahitan sambungan kulit g.     consistensy dan volume keluaran stoma h.     kondisi kulit sekitar stoma ( integritas, turgor ) i.      kantong stoma yg digunakan 6. Catat hasil pengkajian pada lembar status
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP PERAWATAN COLOSTOMY	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. WOC(ET)N)
Pengertian	Tindakan yang dilakukan untuk merawat kondisi stoma dan sekitarnya, menampung produk kolostomi dengan kantong yang sesuai.
Tujuan	Kondisi stoma dan peristoma terawat optimal Pasien dan keluarga / care giver yakin dengan sistem kantong yg digunakan Mengurangi resiko terjadi komplikasi stom adan peristoma
Alat	Satus pasien Pen Kantong colostomy Ukuran stoma Gunting Kapas/ tisu / kitchen towel Sabun Air bilas
Prosedur	Pastikan privasi pasien terjaga Menjaga kondisi lingkungan nyaman selama tindakan ( sejuk, penerangan cukup baik ) Siapkan alat yang akan digunakan Siapkan posisi pasien senyaman mungkin pada saat perawatan Komunikasi sebelum dan selama perawatan Gunakan sarung tangan Buka kantong lama Kaji kondisi : stoma dan peristoma Catat : kondisi gangguan pada stoma / peristoma, keluaran, jumlah, konsistensi. Bersihkan stoma dan peristoma, cuci dengan sabun / antiseptik, bilas dgn air,  keringkan kembali Ukur besar/diameter stoma sesuai dengan bentuk stoma Pilih alat / kantong dan asesorisnya sesuai dgn kondisi stoma / peristoma Pasang klip dan pastikan kantong terpasang dengan baik Catat semua tindakan yang dilakukan dan rapikan alat
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP PERAWATAN ILEOSTOMI	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Tindakan yang dilakukan untuk merawat kondisi stoma dan sekitarnya, menampung produk ileostomi dengan kantong yang sesuai.
Tujuan	Kondisi stoma dan peristoma terawat optimal Pasien dan keluarga / care giver yakin dengan sistem kantong yg digunakan Mengurangi resiko terjadi komplikasi stoma dan peristoma
Alat	Satus pasien Pen Kantong ileostomi Asesoris lain ( powder, pasta ) Sarung tangan Ukuran stoma Gunting Kapas/ tisu / kitchen towel Sabun Air bilas
Prosedur	Pastikan privasi pasien terjaga Menjaga kondisi lingkungan nyaman selama tindakan ( sejuk, penerangan cukup baik ) Siapkan alat yang akan digunakan Siapkan posisi pasien senyaman mungkin pada saat perawatan Komunikasi sebelum dan selama perawatan Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan Gunakan sarung tangan Buka balutan lama Kaji kondisi : stoma dan peristoma Catat : kondisi gangguan pada stoma / peristoma, keluaran, jumlah, konsistensi,bau. Bersihkan stoma dan peristoma, cuci dengan sabun / antiseptik, bilas dgn air,  keringkan kembali Ukur besar/diameter stoma sesuai bentuk nya Gunting skin barier sesuai ukuran stoma Pilih alat / kantong dan asesorisnya sesuai dgn kondisi stoma / peristoma Pasang klip dan pastikan kantong terpasang dengan baik Lepas sarung tangan Catat semua tindakan yang dilakukan Rapikan kembali alat alat yang digunakan
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP PERAWATAN UROSTOMY	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Tindakan yang dilakukan untuk merawat kondisi stoma dan sekitarnya, menampung produk urostomi dengan kantong yang sesuai
Tujuan	Kondisi stoma dan peristoma terawat baik Pasien dan keluarga / care giver yakin dengan sistem kantong yg digunakan Mengurangi resiko terjadi komplikasi stoma dan peristoma
Alat	Satus pasien Pen Kantong urostomi Asesoris lain ( powder, seal, pasta ) Ukuran stoma Gunting Kapas/ tisu / kitchen towel Sabun Air bilas ( air + cuka = 9 : 1 ) (jika terdapat kristal urine sekitar stoma) Sampah sarung tangan Kom kecil Urin bag bila perlu
Prosedur	Pastikan privasi pasien terjaga Menjaga kondisi lingkungan nyaman selama tindakan ( sejuk, penerangan cukup baik ) Siapkan alat yang akan digunakan Siapkan posisi pasien senyaman mungkin pada saat perawatan Komunikasi sebelum dan selama perawatan Gunakan sarung tangan Buka balutan lama Kaji kondisi : stoma dan peristoma Catat : kondisi gangguan pada stoma / peristoma, keluaran stoma, jumlah, warna urin, bau. Bersihkan stoma dan peristoma, cuci dengan sabun / antiseptik, bilas dgn air campur cuka ( 9 : 1 ) untuk kulit  sekitar stoma,  keringkan kembali Ukur besar/diameter stoma sesuai bentuk nya Pilih  kantong untuk urostomi dan asesorisnya sesuai dgn kondisi stoma / peristoma (komplikasi ) Pasang  kantong  dengan baik Yakin kan kantong menempel kuat Tutup penutup kantong stoma . Ajarkan pasien / keluarga , bila malam hari kantong stoma disambungkan ke urine bag untuk menampung jumlah keluaran urin yang banyak. Pastikan semua terpasang dnegan baik Catat semua tindakan yang dilakukan Rapikan kembali alat alat yang digunakan
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP IRIGASI COLOSTOMY	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Tindakan yang dilakukan dengan memasukkan sejumlah cairan ke dalam usus melalui stoma dengan tujuan tertentu
Tujuan	Membersihkan kolon Mengatur proses pembuangan faeces secara rutin
Alat	Sarung tangan Irigator set : cone, slang, tabung air dengan regulatornya Jelly/vaselin Air hangat Base plate, drainage sleeve, belt, klam Status pasien Kantong stoma yang baru
Prosedur	Pastikan privasi pasien terjaga Menjaga kondisi lingkungan nyaman selama tindakan ( sejuk, penerangan cukup baik ) Siapkan alat yang akan digunakan Siapkan pasien dalam posisi duduk Komunikasi sebelum dan selama perawatan Jelaskan prosedur  tindakan yang akan dilakukan dan tujuannya Gunakan sarung tangan Siapkan air dalam kondisi hangat2 kuku Beri lubrikasi jel pada cone Pastikan air melewati seluruh slang hingga ke cone, tidak ada udara tersisa dlm slang, klem Masukkan cone perlahan ke stoma dan tahan. Alirkan air perlahan ke stoma ingá habis dan evaluasi reaksi pasien. Tahan cone kurang lebih 5 menit sampai ada reaksi mules pada pasien Monitor komplain pasien setelah 5 menit, lepas cone, rapiñan alat Pasang irrigáis sleeve pada base plate, tutup dgn slip di ujung Biarkan feses keluar ke dalam kantong Tnggu hingga faeces keluar semua dan tdk bersisa Catat adanya gangguan selama irigasi dilakukan ( distensi abdomen, keringat dingin, kram perut ) Tulis semua tindakan yg dilakukan
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP DISCHARGE PLANNING PD PASIEN DGN STOMA	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Tindakan edukasi yang diberikan pada pasien dengan stoma beserta keluarganya untuk tujuan tertentu
Tujuan	Pasien belajar untuk melakukan perawatan mandiri Pasien dan keluarga mampu mengenali komplikasi yang terjadi di rs Pasien dan keluarga mengerti perawatan stoma di rumah
Alat
Prosedur	Pastikan / jaga privasi pasien dan keluarga Kaji kebutuhan pasien : self care status finansial suport networking berikan edukasi terkait perawatan stoma, potencial komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien dan modifikasi terkait dengan gaya hidup kaji koping mekanims pasien berikan no kontak stoma nurse terdekat, team medis peer group terdekat. Berikan informasi ke pasien dan keluarga tentang asosiasi ostomi dan peer geoup nya Catat semua tindakan
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP MANAGEMENT PARASTOMALHERNIA	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Perawatan pasien stoma dengan gangguan yang terjadi hernia di sekitar stoma. Gangguan ini bisa terjadi karena letakk stoma yang tidak di rectus abdominalis atau besarnya tekanan intraabdomen.
Tujuan	Komplikasi hernia tidak membesar Produksi stoma tetap lancar Pasien nyaman dengan alat yg dipakai
Alat	Kantong baru one piece sistem fleksible, plastik sampah, sarung tangan, NaCl 0,9 %, sabun, remover, gunting, pen, pengukur stoma, kapas / kassa , klip, korset penahan
Prosedur	Pastikan privasi pasien terjaga Menjaga kondisi lingkungan nyaman selama tindakan ( sejuk, penerangan cukup baik ) Siapkan alat yang akan digunakan Siapkan posisi pasien senyaman mungkin pada saat perawatan Komunikasi sebelum dan selama perawatan Gunakan sarung tangan Buka kantong lama, buang ke tempat sampah Cuci dengan sabun dan keringkan kulit sekitar stoma dengan kassa/ tissue Ukur stoma dengan alat pengukur Buat lubang pada skin barier sesuai dengan ukuran stoma Lakukan prosedur penggantian kantong yang baru Yakinkan terpasang dengan rapi kantong baru, pasang pengaman/ klip. Buat lubang pada korset, sebesar kantong stoma yg dipasang Masih dalam kondisi telentang, pasang korset penahan ke perut pasien. Yakin kan korset terpasang dengan baik dan dapat menahan stoma tidak keluar. Rapikan alat Berikan informasi ke pasien jadwal penggantian selanjutnya Catat setiap tindakan yg dilakukan

SOP MANAGEMENT  KOMPLIKASI PERISTOMA  :EKSORIASI	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Eksoriasi adalah gangguan integritas kulit di sekitar stoma yang dikarenakan kontak dengan produk stoma / faeces atau urin. Tanda klinis gatal panas dan lecet di kulit sekitar stoma
Tujuan	Mengurangi dan menghilangkan komplikasi
Alat	Powder, pasta, kantong baru, plastik sampah, sarung tangan, NaCl 0,9 %, sabun, remover, gunting, pen, pengukur stoma, kapas / kassa , klip,
Prosedur	Pastikan privasi pasien terjaga Menjaga kondisi lingkungan nyaman selama tindakan ( sejuk, penerangan cukup baik ) Siapkan alat yang akan digunakan Siapkan posisi pasien senyaman mungkin pada saat perawatan Komunikasi sebelum dan selama perawatan Gunakan sarung tangan Buka kantong lama, buang ke tempat sampah Cuci dengan sabun dan keringkan kulit sekitar stoma dengan kassa/ tissue Tabur powder di sekitar stoma / kulit yg lecet Hapus perlahan dengan kassa hingga tidak tersisa butiran halus di permukaan kulit Cek permukaan kulit, apakah sudah mengering dan ulcer tertutup dengan powder Ukur stoma dengan alat pengukur Lakukan prosedur penggantian kantong yang baru Yakinkan terpasang dengan rapi kantong baru, pasang pengaman/ klip. Rapikan alat Berikan informasi ke pasien jadwal penggantian selanjutnya Catat setiap tindakan yg dilakukan
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

SOP MANAGEMENT PROLAPS STOMA	Penanggung Jawab Klinik (Widasari Sri Gitarja, SKp. ETN)
Pengertian	Prolaps stoma adalah stoma yan memiliki ketinggian lebih dari 5 cm dari permukaan kulit /dasar stoma.
Tujuan	Mengurangi resiko komplikasi lanjutan, menampung produk stoma dengan optimal
Alat	Pasta, kantong baru one piece sistem, plastik sampah, sarung tangan, NaCl 0,9 %/ air, sabun, remover, gunting, pen, pengukur stoma, kapas / kassa , klip, alas.
Prosedur	Pastikan privasi pasien terjaga Menjaga kondisi lingkungan nyaman selama tindakan ( sejuk, penerangan cukup baik ) Siapkan alat yang akan digunakan Siapkan posisi pasien senyaman mungkin pada saat perawatan Komunikasi sebelum dan selama perawatan Gunakan sarung tangan Buka kantong lama perlahan, hindari perlukaan pada dinding usus stoma yg prolaps, buangkantong lama  ke tempat sampah Cuci dengan sabun dan keringkan kulit sekitar stoma dengan kassa/ tissue Anjurkan psien untuk relaks/tenang agar stoma bisa mengecil seperti saat kondisi istirahat Ukur stoma dengan alat pengukur, sesuai dengan dasar stomanya Buat ukuran pada skin barier sesuai dengan ukuran yg dibuat Masukkan semua usus yg prolaps, tertampung dalam kantong secara perlahan Lakukan prosedur penggantian kantong yang baru Yakinkan terpasang dengan rapi kantong baru, pasang pengaman/ klip. Rapikan alat Berikan informasi ke pasien jadwal penggantian selanjutnya Catat setiap tindakan yg dilakukan
Referensi	Ruth A Bryant, Beverly Hampton, Ostomies and Continent Diversion, Mosby Year, 1992 Patricia Blackley. Practical Stoma Wound and Continence Management, 2 nd edition, Vermont Australia

Lokasi:Indonesia

Iwansyah Seorang Penulis Pemula Yang Mengasah Diri Untuk Menjadi Lebih Baik

Share :